Küçük pelvik varisli damarlar: tedavi

Tanı ve müteakip tedavi ile birkaç bin gözlem tarif edilmesine rağmen, bu hastalık zayıf bir şekilde incelenmiştir.

Pelvisin varisli damarlarının klinik resminin çok fazla çeşitliliği ve spesifikliği, gelecekte sonuçları etkileyen tanıdan brüt hatalara yol açar.

Küçük bir pelvisin varisli damarlarının karakterizasyonu

Pelvisin damarları, büyük kapasitelerini belirleyen arterlerden birkaç kat daha uzundur. Bu, pelvik bölgenin vasküler sisteminin filogenezinden kaynaklanmaktadır. Pelvisin damarları yüksek adaptasyon yeteneklerine sahiptir ve potansiyel olarak yeniden yapılandırılmaya yatkındır, bu da yoğun bir iç içe ağın oluşumuna katkıda bulunur.

Kan akışının hızı ve yönü, karmaşık humoral mekanizmalar tarafından kontrol edilen vanalar tarafından düzenlenir. Valfler, venöz ağın farklı kısımlarındaki basıncı dengeler.

Valfler işlevlerini yerine getirmeyi bıraktığında, kan durgunluğu gelişir, bu kan damarlarının patolojisine ve varisli damarların oluşumuna yol açar. Küçük pelvisin damarlarının benzersizliği, geminin lümenini destekleyen uterusun geniş bağlarının da bir patolojiye neden olabileceği gerçeğinde yatmaktadır.

Nedenler

Pelvisin damarlarının patolojik dilatasyonu aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

• Kan çıkış yollarının ihlali;
• Venöz Namlu Hapishanesi;
• Teminat gövdelerinin uterusun değişen pozisyonu ile, örneğin retroflekside sıkıştırılması;
• Valf yumurtalık arızası (konjenital veya edinilmiş);
• Obstrüktif sonrası -flebitik sendrom;
• Bağ dokusunun patolojisi;
• Arteriyovenöz anjiyodizplazi;
• Uzun süreli oturma, sert fiziksel emek;
• Alt ekstremitelerin varisli damarları;
• Hamilelik (3 veya daha fazla) ve doğum (2 veya daha fazla);
• Dişi genital alan (kronik salpingoophorit, yumurtalık tümörleri, uterus fibroidleri ve genital endometriozis) hastalıkları;
• Pelvik organların yapışkan süreci;
• Obezite.

Hastalığın derecelerine göre sınıflandırma

Genişletilmiş damar açısından, aşağıdaki dereceler ayırt edilir:

• 0.5 cm'ye kadar, “tirbuşon” vasküler inme;
• 0.6-1 cm;
• 1 cm'den fazla.

Hastalığın seyri için seçenekler

• vajinanın perinum ve vestibülünün varisli damarları;
• Pelvisin venöz dolu -brooding sendromu;

Semptomlar

1. Alt karın, uzun statik ve dinamik aşırı gerginlikten sonra perineum en yaygın - sık ağrılar. Ağrı, hipotermi, yorgunluk, stres, çeşitli hastalıkların alevlenmesinden sonra döngünün ikinci aşamasında yoğunlaşır.
2. Duygu “rahat değil”, seks ile ve ondan sonra.
3. Dismenore - Ağrı sendromu dahil olmak üzere menstruasyon bozuklukları.
4. Salgılama, normalden daha fazla, genital sistem safraları.
5. Kanın durgunluğu infertiliteye, yetersizliğe, hamileliğin sonlandırılmasına yol açar.
6. Mesanenin damarlarının genişlemesi sonucunda idrara çıkma ihlali.

Teşhis

Hastalığın sadece şikayetleri ile teşhisi vakaların sadece % 10'unda başarılıdır.

Pelvisin iç duvarlarının palpasyonu, dikdörtgen conta ve damar düğümlerini hissetmeyi mümkün kılar. Aynalarda incelendiğinde, vajinanın mukoza zarının siyanozu görünür.

Seçme prosedürü, sadece yumurtalık damarlarının varisli uzantılarını değil, aynı zamanda venöz trombozu, tromboflebitik oklüzyonu da tanımlamanızı sağlayan renk Doppler haritalaması ile bir ultrason çalışmasıdır. Ultrason ile görünürdür, “solucanlar”, sinyalin yansıması olmayan yapı, uterusun yan yüzeyinde lokalize edilir.

Doppler çalışmasının etkisi, karşılık gelen mavi ve kırmızı renk, venöz ve arteriyel kandaki “renklendirmeye” dayanmaktadır.

Özel bir program kullanan ultrasonik inceleme aparatı, kanın sensörden ve diğer yönde hareketini tanır, kan akış hızını ve damar tipini hesaplar.

Ancak damarın kesin tanımı veya arter doktorun arkasında kalır. Doppler yöntemi neredeyse tüm durumlarda çalışır, vücudumuz kurallara istisnalar belirler, çünkü kalpten akan kan her zaman arteriyel değildir ve tam tersi.

Bu nedenle, ultrasonik bir teşhis doktoru arteriyel veya venöz bir damar, büyüklüğü, kan akış hızı ve sıradan bir kişinin ihtiyaç duymadığı, ancak tanı koymada önemli bir rol oynadığı birçok göstergesi görür. Bunu yapmak için transabdominal ve transvajinal sensörler kullanın.

Olguların% 5.7'sinde, hastalık tarama sırasında kaza ile tanınır. Normalde, vena ovarik çapı 0.4 cm'dir.

CT ve MRI büyük bir doğruluğa sahiptir. Bu yöntemleri kullanarak, uterus, yumurtalıklar ve bu organların çevresinde varisli damar birikimlerini bulabilirsiniz. Eşzamanlı patolojiyi belirlemek mümkündür.

Çok güvenilir bir yöntem flebografik bir çalışmadır.

Kontrast, kan akışına karşı Valsalva örneğinin yüksekliğinde gerçekleştirilir. Bu, valf arızasını görmenizi sağlar.

Solda retronenoskopi, renal flebografi, her iki tarafta süper -sonrası flebovarioskopi ve flebovariografi de kullanılır. Bu yöntemler, renal damarlardaki hemodnam ve anatomik değişiklikleri ve onlara gonadny damarlarına düşme yerlerini belirlemenizi sağlar.

Süper spent flebovarioskopi, gonad damarlarının karşı atattotal femur veya subklaviyen ven yoluyla kateterizasyonu ile, daha sonra kontrastın girişi ile gerçekleştirilir.

Varisli boynuzsuz pleksusun kanının çoğu yumurtalık damarından atılır. Ancak hipertansiyon koşullarında, iç iliyak ven içine girmeyen uterus damarları yoluyla meydana gelir. Çıkışın gerçekleşebileceği damarların pleksusu, mesanenin sakral ve pleksusunu içerir.

Sol taraflı flebo -igografide, sol yumurtalığın küme pleksusunda 3 aşama venöz durgunluk ayırt edilir:

1. Sol yumurtalığın pleksusundan çıkış yoktur veya ek bir kısa yol boyunca gerçekleştirilir.
2. Ek uzun bir yol var.
3. İki ek çıkış yolu veya bir ek ve yardımcı görülebilir.

2 ve 3 aşamalarında, sağ yumurtalık küme pleksusunun varisli damarları oluşur.

Laparoskopi ayırıcı tanı için kullanılır. Patolojik olarak kıvrımlı damarlar yumurtalıkta, yuvarlak ve geniş bağlar yönündedir. İnce ve gergin bir duvarla büyük siyanotik konglomeralara benziyorlar.

Teşhisin karmaşıklığı, hastalığın genellikle enflamatuar sürecin belirtilerinin arkasına gizlenmiş olması, endometriozis altında maskelenen klinik belirtiler, iç organların prolapsusu, postoperatif nöropatiler ve birçok ekstragenital hastalık ile ayırt edilir.

Tedavi

Tedavinin temel amacı damarlardaki reflü çıkarmaktır. Hastalığın ilk aşamalarında konservatif tedavi kullanılır. Hastalığın geç aşamalarında tercih edilen tedavi ameliyattır.

Muhafazakar tedavi

Damarların tonunun normalleştirilmesi, hemodinamiğin iyileştirilmesi ve trofik süreçlerden oluşur.

Bireysel semptomları ortadan kaldırmak için semptomatik tedavi. Ağrı için steroid olmayan anti -enflamatuar, kanama - hemostatik tedavi ile.

Konservatif tedavideki ana ilaçlar venotonik ilaçlar ve antiplateletlerdir.

Flebotonik - Vasküler duvarın tonunu geliştirin ve kan akışını arttırın. Bu hastalıkla, belirli ilaçlar hakkında bir jinekologa danışmak daha iyidir.

Önemli bir yöntem fizyoterapi egzersizleridir.

Cerrahi tedavi

1. Canlanma varisli damarlar.
2. Gonado Kaval Şant.
3. Laparoskopi için skleroz.
4. X-ışını endovasküler yöntemler kullanılarak yumurtalık damarlarının okcramları.

Halk ilaçları

Hastalığın ortaya çıkmasında ana şey valf aparatının zayıflığı olduğundan, alt ekstremitelerin damarlarının varisoz genişlemesi için kullanılan tüm halk ilaçları da bu patoloji için kullanılır.

En yaygın olarak kullanılan: sıradan fınma, şerbetçiotu, nettles, at kestanesi, karahindiba kökü, çay mantar, söğüt, meşe, St. John's Wort, bir dizi, çiçek poleni ve daha birçok bitki.

Etkilidir: meşe banyoları, kestane, söğüt, papatya, eczane, kurutma otları, St. John's Wort.

Önleme

1. Yukarıda listelenen şikayetler, öngörücüler veya hastalıklar varsa yapılacak ilk şey - bir jinekologla iletişime geçin.
2. Çalışma rejimini normalleştirmek ve dinlenmek, uzun süre dik bir konumda kalmamaya çalışmak gerekir.
3. Önleme “Pedal”, “Stand-Up Stack”, “Ayak Bacakları” için egzersizler yapın
4. Diyete uyun: Yüksek içeriğe E, R, C vitaminli yiyecekler yiyin, sadece beyaz et, daha az yağ yemeye çalışın, meyve, sebzeler, tahıllarla değiştirin.
5. Yeterli miktarda sıvı için, ancak günde 1,5 litreden az değil.
6. Aşırı kilo, kötü alışkanlıklardan kurtulun.
7. Sıkıştırma ketenleri giymek için katılan doktora danışın, alt ekstremitelerden kan çıkışını iyileştirecektir, böylece pelviste daha az durgunluk olacaktır.
8. Banyolar, saunalar, buhar odaları, sıcak banyolardan kaçının.

Bu kadar zor bir hastalıktan hastalanmamak için, yukarıda listelenen önleyici önerileri takip etmek gerekir. Sağlığınıza hayattaki en değerli olarak davranın.

Birkaç gün boyunca kurtulamayacağınız en ufak şüpheli belirtilerde bir doktora danışmalısınız. Size yüksek nitelikli yardım sağlamalı ve sizi acıdan kurtarmalıdır.